Лидокаин је локални анестетик, такође познат као сирокаин, који је последњих година заменио прокаин и широко се користи за локалну инфилтрациону анестезију у естетској хирургији.Блокира нервну ексцитацију и проводљивост тако што инхибира натријумове јонске канале у мембранама нервних ћелија.Његова растворљивост у липидима и брзина везивања за протеине су веће од оних код прокаина, са јаком способношћу продирања у ћелије, брзим почетком, дугим временом деловања и интензитетом деловања четири пута већим од прокаина.
Клиничке примене укључују инфилтрациону анестезију, епидуралну анестезију, површинску анестезију (укључујући анестезију слузокоже током торакоскопије или абдоминалне хирургије) и блок нервне проводљивости.Да би се продужило трајање анестезије и смањила нежељена дејства као што је тровање лидокаином, анестетику се може додати адреналин.
Лидокаин се такође може користити за лечење вентрикуларних превремених откуцаја, вентрикуларне тахикардије, тровања дигиталисом, вентрикуларних аритмија изазваних кардиохирургијом и катетеризацијом након акутног инфаркта миокарда, укључујући вентрикуларне превремене откуцаје, вентрикуларну тахикардију и вентрикуларну фибрилацију, такође се користи код пацијената са вентрикуларном фибрилацијом. са упорном епилепсијом који су неефикасни са другим антиконвулзивима и за локалну или спиналну анестезију.Али обично је неефикасан за суправентрикуларне аритмије.
Напредак истраживања о периоперативној интравенској инфузији инфузије лидокаина
Периоперативна употреба опиоидних лекова може изазвати вишеструке нежељене реакције, што промовише дубинско истраживање неопиоидних аналгетика.Лидокаин је један од најефикаснијих неопиоидних аналгетика.Периоперативна примена лидокаина може смањити интраоперативну дозу опиоидних лекова, ублажити постоперативни бол, убрзати постоперативни опоравак гастроинтестиналне функције, скратити дужину боравка у болници и унапредити постоперативну рехабилитацију.
Клиничка примена интравенозног лидокаина у периоперативном периоду
1.Смањите одговор на стрес током операције анестезије
2. смањити интраоперативну дозу опиоидних лекова, ублажити постоперативни бол
3. Промовисати опоравак гастроинтестиналне функције, смањити учесталост постоперативне мучнине и повраћања (ПОНВ) и постоперативног когнитивног оштећења (ПОЦД) и скратити боравак у болници
4.Друге функције
Поред горе наведених ефеката, лидокаин такође има ефекте ублажавања бола убризгавања пропофола, инхибирања реакције кашља након екстубације и ублажавања оштећења миокарда.
Време поста: 17.05.2023